Лечение острой диареи у взрослых

Расстройство кишечника чаще всего ассоциировано с кишечными инфекциями, которые занимают лидирующие позиции среди всех инфекционных заболеваний, становясь причиной острой диареи как у детей, так и у взрослых, преимущественно в летний период. Понос у взрослого может иметь и неинфекционную природу, часто являясь единственным симптомом заболевания. Однако, его отличительная особенность — это затяжной характер и не столь острое начало.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Понос у взрослого: лечение в домашних условиях

Диарея — это увеличение объема, водянистости или частоты дефекаций. Сама по себе частота дефекаций не является отличительной особенностью диареи. Некоторые люди обычно опорожняют кишечник 3—5 раз в сутки. Диарея часто сопровождается газоотделением, мышечными спазмами, позывами на дефекацию, а также тошнотой и рвотой в случае, если диарея вызвана инфекционным микроорганизмом или токсичным веществом. Диарея может привести к обезвоживанию и потере электролитов из крови, таких, как натрий, калий, магний, хлорид и бикарбонат.

В случае потери больших количеств жидкости и электролитов человек испытывает слабость, а артериальное давление может понизиться достаточно для того, чтобы привести к потере сознания обмороку , расстройствам сердечного ритма аритмии и другим серьезным расстройствам. Особому риску подвержены очень молодые люди, очень старые люди, истощенные люди и люди с очень сильной диареей. Причины диареи могут быть различными, в зависимости от того, как долго продолжалась диарея Некоторые причины и особенности диареи.

Вирусная, бактериальная или паразитарная инфекция гастроэнтерит. Пищевое отравление. Воспалительные заболевания кишечника. Нарушение всасывания. Диарея, продолжающаяся более 4 недель, может быть затяжным случаем острой диареи или ранней стадией расстройства, вызывающего хроническую диарею.

Диарея возникает, когда из кала не удалено достаточное количество воды, что делает кал рыхлым и плохо сформированным. Кал может содержать слишком много воды, если он:. Быстрое прохождение пассаж кала является одной из наиболее распространенных общих причин диареи.

Чтобы кал имел нормальную консистенцию, он должен оставаться в толстой кишке в течение определенного времени. Кал, проходящий через толстую кишку слишком быстро, водянистый.

Различные заболевания и способы их лечения могут уменьшать время нахождения кала в толстой кишке. Эти заболевания включают повышение активности щитовидной железы гипертиреоз , синдром Золлингера-Эллисона повышенное выделение кислоты опухолью , хирургическое удаление части желудка, тонкой кишки или толстой кишки, хирургическое шунтирование части кишечника, воспалительные заболевания кишечника такие как язвенный колит , а также применение лекарственных препаратов, таких как содержащие магний антациды, слабительные, простагландины, серотонин и даже кофеин.

Многие продукты, особенно кислые или с очень высоким содержанием сахара такие, как вафельный или кленовый сироп , могут увеличивать скорость продвижения каловых масс. Некоторые люди не переносят определенные продукты и страдают диареей после употребления этих продуктов. Стресс и тревожность также являются распространенными причинами. Осмотическая диарея возникает, когда определенные вещества, которые не могут всасываться через стенку толстой кишки, остаются в кишечнике. Эти вещества приводят к тому, что в кале остается избыточное количество воды, вызывая диарею.

Осмотическую диарею могут вызывать определенные продукты напр. Кроме того, к осмотической диарее может привести недостаточность лактазы.

Лактаза — это фермент, обычно находящийся в тонкой кишке, который преобразует лактозу молочный сахар в глюкозу и галактозу, чтобы они могли поступать в кровоток. Когда люди с недостаточностью лактазы пьют молоко или едят молочные продукты, лактоза не расщепляется.

Когда лактоза накапливается в кишечнике, она вызывает осмотическую диарею — нарушение, называемое непереносимостью лактозы. Степень тяжести осмотической диареи зависит от количества потребляемого осмотического вещества. Диарея прекращается вскоре после того, как человек прекращает употреблять это вещество.

Кровь в пищеварительном тракте также действует как осмотическое средство и приводит к образованию черного, дегтеобразного кала. Другая причина осмотической диареи — разрастание нормальных кишечных бактерий или рост бактерий, обычно не обнаруживаемых в кишечнике.

Антибиотики могут вызывать осмотическую диарею в результате уничтожения нормальных кишечных бактерий. Секреторная диарея наблюдается в случаях, когда тонкая и толстая кишки выделяют соли особенно хлористый натрий и воду в кал. Эти выделения могут быть вызваны определенными токсинами, например, токсином, который вырабатывается возбудителем холеры, или при некоторых вирусных инфекциях. Выделения могут также быть вызваны определенными бактериальными например, Campylobacter и паразитарными например, Cryptosporidium инфекциями.

Диарея может быть обильной — больше 1 литра кала в час при холере. Другие вещества, вызывающие выделение соли и воды, включают определенные слабительные, такие, как касторовое масло, и желчные кислоты которые могут накапливаться после хирургического вмешательства с целью удаления части тонкой кишки. Определенные редкие опухоли, такие как карциноиды, гастриномы и випомы , также могут вызывать секреторную диарею, так же как и некоторые полипы.

Воспалительная диарея возникает, когда слизистая оболочка толстой кишки воспаляется, изъязвляется или наполняется кровью и выделяет белки, кровь, слизь и другие жидкости, что увеличивает объем и жидкое содержимое кала.

Этот тип диареи может быть вызван многими заболеваниями, включая язвенный колит, болезнь Крона, туберкулез и злокачественные опухоли, такие, как лимфома и аденокарцинома. При поражениях слизистой оболочки прямой кишки люди часто испытывают потребность срочной дефекации и часто опорожняют кишечник, потому что воспаленная прямая кишка более чувствительна к расширению растяжению калом. Диарея, вызванная нарушением всасывания , характеризуется жиром или смазкой в стуле и масляным ободком в унитазе после слива.

Нарушение всасывания солей желчных кислот, которое может возникнуть в результате определенных расстройств, может вызвать диарею, стимулируя выделение воды и электролита; кал имеет зеленый или оранжевый цвет.

Продукты или напитки. Ингредиент, вызывающий диарею. Яблочный сок, грушевый сок, виноград, мед, финики, орехи, инжир, безалкогольные напитки особенно с фруктовым вкусом , сливы или вафельный или кленовый сироп. Не каждый случай диареи требует немедленного визита к врачу. Следующая информация поможет вам решить, следует ли вам обращаться к врачу. Также вы узнаете, как именно проходит обследование. Признаки обезвоживания такие, как снижение мочеиспускания, летаргия или апатичность, чрезвычайная жажда и сухость во рту.

Те, у кого имеются настораживающие признаки наличия крови или гноя в кале, повышенной температуры или обезвоживания, должны немедленно обратиться к врачу; то же должны сделать люди, испытывающие сильную боль в животе. Таким людям могут потребоваться немедленные анализы, лечение и, иногда, госпитализация. Если единственным настораживающим признаком является хроническая или ночная диарея или снижение массы тела, следует посетить врача в течение недели или около того.

Люди, у которых отсутствуют настораживающие признаки, должны позвонить врачу, если диарея продолжается больше 72 часов. В зависимости от других присутствующих у человека симптомов, возраста и анамнеза, врач может рекомендовать пройти обследование, попробовать лечение в домашних условиях или использовать безрецептурные препараты см.

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе. Затем они проводят физикальное обследование. Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину диареи и определить, какие анализы могут потребоваться Некоторые причины и особенности диареи. Врач начнет с вопросов о том, сколько времени продолжалась и насколько сильной была диарея.

Обращают внимание на одновременное развитие диареи у друзей, членов семьи или других лиц, с которыми контактировал больной. Другие важные вопросы, на которые следует обратить внимание. Обстоятельства, при которых она началась включая недавние поездки, принимаемую пищу и источники воды. Изменения характеристик кала например, наличие крови, гноя, жира или смазки, а также слизи и изменение цвета или консистенции. Ощущение острых позывов на опорожнение кишечника или потребность постоянного опорожнения кишечника.

Физикальное обследование начинается с оценки врачом статуса гидратации человека. Проводится полное обследование брюшной полости, а также пальцевое исследование прямой кишки для проверки на наличие крови. Иногда недавний контакт с инфицированными людьми например, в детском саду, в лагере или на круизе , с животными в детском зоопарке когда может произойти инфицирование Escherichia [E.

Диарея, начавшаяся внезапно, часто вместе с рвотой, в течение 4—8 часов после употребления зараженных продуктов питания. Хроническая 4 недели или более. Иногда анализы крови и колоноскопия. Болезнь Крона. Язвенный колит. Тропическая спру. Синдром чрезмерного развития микрофлоры. Светлый, мягкий, крупный и необычно неприятно пахнущий стул, который может быть маслянистым на вид. Что касается недостаточности поджелудочной железы, обычно у человека с расстройством поджелудочной железы таким как хронический панкреатит или кистозный фиброз.

При подозрении на целиакию, анализы крови для измерения уровня антител, вырабатываемых, когда люди с целиакией потребляют продукты, содержащие глютен. Биопсия тонкой кишки в случае целиакии и тропической спру, особенно в случае целиакии. Рак толстой кишки или ворсинчатая аденома. Эндокринные опухоли такие как випома , гастринома , карциноид, мастоцитоз или медуллярный рак щитовидной железы. Что касается рака толстой кишки, иногда наличие крови в кале, снижение диаметра кала и снижение массы тела.

Что касается эндокринных опухолей, различные симптомы, включая боль или спазмы в животе, приливы крови и обильную водянистую диарею. Часто нервозность, сложность переносить жару, утомляемость, сильное сердцебиение, снижение массы тела и учащенное сердцебиение. Хирургическое вмешательство на желудке или кишечнике такое как обходной желудочный анастомоз в случае снижения массы тела или удаление значительной части кишечника.

Указанные признаки являются типичными, но присутствуют не всегда. Необходимость проведения анализов зависит от результатов анамнеза и физикального обследования Некоторые причины и особенности диареи. Острую водянистую диарею продолжающуюся менее 4 дней без настораживающих признаков обычно вызывает вирусная инфекция, и для людей, у которых отсутствуют другие симптомы, проведение анализов не требуются. Для людей, у которых присутствуют настораживающие признаки обезвоживания, крови в кале, повышенной температуры или сильной боли в животе, обычно необходимо проведение анализов, особенно у очень молодых или очень старых людей.

Этим людям врачи делают анализы крови для обнаружения отклонений от нормы в показателях крови и электролитов и анализы кала для обнаружения крови, лейкоцитов и наличия инфекционных микроорганизмов таких как Campylobacter , Yersinia , амебы, Giardia и Cryptosporidium. Некоторые причины инфекции обнаруживаются в результате микроскопического исследования, тогда как для других необходимо проведение посева рост микроорганизмов в лаборатории или специальные ферментные анализы например, Shigella или Giardia.

Если человек принимал антибиотики в течение последних 2—3 месяцев, врач может проверить кал на наличие токсина Clostridium difficile.

Проведение колоноскопии обычно не требуется. В случае диареи, продолжающейся более 4 недель более 1—3 недель у людей с ослабленной иммунной системой или у людей, которые выглядят тяжелобольными , проводят подобные анализы. Кроме того, врач может проверить кал на наличие жира симптом нарушения всасывания и сделать колоноскопию, чтобы исследовать слизистую прямой кишки и толстой кишки и собрать образцы для анализа на наличие инфекции.

Тем, у кого симптомы кажутся связанными с диетой, может быть проведен дыхательный тест для обнаружения водорода, указывающего на то, что у них не всасываются углеводы. Иногда проводят биопсию удаление образца ткани для микроскопического исследования слизистой оболочки прямой кишки для выявления воспалительного заболевания кишечника.

Диарея у взрослых

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Гастроэнтерология Актуальная проблема 0 Читайте в новом номере. В практике семейного врача, терапевта и педиатра диарея — один из распространенных симптомов, она может быть составляющей многих заболеваний. Наиболее часто врач сталкивается с диареей при кишечной инфекции. Острые кишечные инфекционные заболевания имеют высокую социально-экономическую значимость и продолжают оставаться актуальной проблемой здравоохранения во всем мире в связи с высокой заболеваемостью, смертностью, трудностями диагностики, а также триггерным действием на развитие патологических синдромов, иммунодефицитных, аллергических и аутоиммунных состояний.

Современные подходы к лечению острой диареи

Диареей, или поносом, называют состояние, сопровождающееся частым жидким стулом. Это не только неудобная для обсуждения проблема, это еще и довольно распространенное заболевание. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно во всем мире регистрируется около двух миллиардов случаев диарейной болезни. Диарея поражает чаще детей, но и взрослые тоже могут столкнуться с этим заболеванием в самые разные моменты жизни - дома, на даче, в путешествии. Проблемы с водой, недостаточно приготовленная и неправильно хранимая пища, грязные руки — все это прямой путь к развитию диареи. Большинство случаев острой диареи вызвано инфекцией. Возбудители диареи могут относиться к бактериям, вирусам и простейшим микроорганизмам.

Лечение острой диареи: от теории к практике

Диарея — это увеличение объема, водянистости или частоты дефекаций. Сама по себе частота дефекаций не является отличительной особенностью диареи. Некоторые люди обычно опорожняют кишечник 3—5 раз в сутки. Диарея часто сопровождается газоотделением, мышечными спазмами, позывами на дефекацию, а также тошнотой и рвотой в случае, если диарея вызвана инфекционным микроорганизмом или токсичным веществом. Диарея может привести к обезвоживанию и потере электролитов из крови, таких, как натрий, калий, магний, хлорид и бикарбонат. В случае потери больших количеств жидкости и электролитов человек испытывает слабость, а артериальное давление может понизиться достаточно для того, чтобы привести к потере сознания обмороку , расстройствам сердечного ритма аритмии и другим серьезным расстройствам. Особому риску подвержены очень молодые люди, очень старые люди, истощенные люди и люди с очень сильной диареей. Причины диареи могут быть различными, в зависимости от того, как долго продолжалась диарея Некоторые причины и особенности диареи.

Этот синдром доставляет массу неудобств и неприятных минут и может являться симптомом серьезных заболеваний.

Острая инфекционная диарея

Что подразумевает понятие диарея? Что является основой лечения любой диареи? На сегодняшний день диарея представляет собой одну из самых распространенных причин летальных исходов в мире. Острая диарея — второе по частоте встречаемости заболевание пос. Острая диарея — второе по частоте встречаемости заболевание после респираторных инфекций.

.

.

Комментариев: 3

  1. Proall:

    dr.gomes, чудесный ответ!

  2. fregat96:

    Под лежачий камень вода не течет.Это мое мнение.

  3. zamaliyeva:

    Если бы всё так здорово работало, то никто бы никогда не болел. Увы, такие напитки больше как профилактическая мера. А лекарства всё равно пить приходится. И если затягивать, то будет только хуже. Доставка лекарств из Москвы +74993911628 Аптека Pharmacorp, лучше не затягивать до развития болезни и появления осложнений!