Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Однако до сих пор остается много вопросов относительно того, является ли он самостоятельным заболеванием или исходом других форм гастритов?
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Антральный отдел желудка
Варианты течения хронического гастрита. Фото носит иллюстративный характер. Хронический гастрит ХГ — рецидивирующее очаговое или диффузное воспаление слизистой и подслизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением регенерации, со склонностью к прогрессированию, развитию атрофии и секреторной недостаточности. Основные изменения возникают в слизистой оболочке, поэтому изучается функциональная морфология слизистой, а не всего желудка.
Хронический гастрит занимает ведущее место среди болезней органов пищеварительной системы. Всеобщее признание получила Сиднейская классификация гастрита , модифицированная в Хьюстоне Она объединяет этиологический, топографический и морфологический принципы оценки заболевания. По этиологии ХГ делят на хеликобактерный тип В , аутоиммунный тип А , химический, или рефлюксный, гастрит тип С и особые формы лимфоцитарный, радиоцитарный, гранулематозный, эозинофильный гастрит и др.
По морфологическим признакам оценивают наличие и степень воспаления, атрофии, метаплазии, обсеменение бактериями хеликобактер пилори Helicobacter pylori, HP. Гастрит делят на эрозивный и неэрозивный. ХГ может быть поверхностным и глубоким трансмуральным. Кроме основных этиологических факторов в развитии и прогрессировании ХГ играют роль нарушение режима питания, грубая пища, злоупотребление специями, алкоголем, курение, систематическая травматизация слизистой оболочки желудка плохо измельченной пищей, торопливая еда и др.
Хеликобактерный ХГ в основном поражает антральный отдел желудка. HP наиболее часто выявляется на покровном эпителии под слоем слизи поверхностный гастрит и значительно реже при атрофическом гастрите.
Главная морфологическая особенность этого вида гастрита — наличие на слизистой оболочке НР в бициллярной форме и в виде кокков. Поражаются поверхностный эпителий, появляется лейкоцитарная инфильтрация. Золотым стандартом диагностики считается исследование биоптатов не только из антрального отдела, но и из области тела желудка.
Аутоиммунный ХГ встречается значительно реже, чем НР-ассоциированный. Характерной особенностью является локализация изменений в фундальном отделе желудка, в то время как антральный отдел остается непораженным. Это приводит к резкому снижению кислотности и внутреннего фактора.
Дефицит внутреннего фактора служит причиной мальабсорбции витамина В12 и развития пернициозной анемии. Развивается тяжелый атрофический гастрит с прогрессирующей потерей массы париетальных клеток. Протекает бессистемно, пока не разовьется одно из осложнений дефицит витамина В12 или злокачественное поражение желудка ; появляется метаплазия. На конечной стадии отмечается полное метапластическое замещение слизистой оболочки.
Выявляются титры антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору, ахлоргидрия. Рефлюкс-гастрит связан с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, повреждающего его слизистую оболочку. Истинный рефлюкс-гастрит развивается у пациентов, перенесших резекцию желудка.
Синоним рефлюкс-гастрита — щелочной гастрит. Он не вполне точен, так как основную роль в повреждении слизистой оболочки желудка играют не щелочные свойства кишечного содержимого, а особенности желчных кислот. К тому же необходимым условием развития гастрита является наличие соляной кислоты. Главная составляющая дуоденального содержимого — желчные кислоты, их соли, панкреатические ферменты и лизолецитин.
Желчные кислоты вызывают повреждение защитного барьера желудочной слизи, способствуя повышению обратной диффузии ионов водорода, а при низкой желудочной секреции ферменты поджелудочной железы могут также повреждать слизистую оболочку желудка. При ХГ, особенно прогрессирующем, часто встречается метаплазия слизистой оболочки желудка по кишечному типу. Речь идет о замещении желудочного эпителия кишечным. В настоящее время принято выделять два типа метаплазии: полную, напоминающую тонкую кишку, и неполную толстую.
Наличие клеток Панета — наиболее важный признак полной кишечной метаплазии. Для постановки клинического диагноза необходимо правильно диагностировать тип ХГ, оценить степень и распространенность атрофии и других морфологических признаков заболевания. Дисрегенерация определяет морфогенез и клинико-морфологическую картину ХГ. О наличии хронического воспаления можно вести речь лишь тогда, когда оно обнаружено при морфологическом исследовании.
Эндоскопический метод исследования позволяет с большой точностью определять диагноз либо существенно уменьшать число предлагаемых диагнозов , осматривать все отделы желудка, брать биоптаты для гистологического исследования. Возможности эндоскопического исследования не ограничиваются только визуальным осмотром полости желудка и взятием биоптатов, существует целый ряд дополнительных методик, использующихся вместе с эндоскопией хромогастроскопия, трансэндоскопическая рН-метрия.
Гастроскопия с полным клинико-морфологическим исследованием биоптатов слизистой оболочки желудка с определением Hp считается корректным методом диагностики различных вариантов поражения желудка. Фото: Евгений Креч Медицинский вестник , 5 октября Минск, пр. Университет Учебная деятельность. Научная деятельность. Воспитательная деятельность. Лечебная деятельность. Международное сотрудничество.
Одно окно. Издания университета. Почетные доктора. Гордость университета. Устав и Символика. Виртуальная экскурсия.
Университет в СМИ. Университет в цифрах и фактах. Все права на графические и текстовые материалы принадлежат их авторам. Контактная информация , г.
Ваш IP-адрес заблокирован.
А вот разновидностей этого заболевания существует очень много: классификация строится по течению процесса острый или хронический гастрит , по локализации, по морфологии, по распространенности поражения. Сегодня Passion. Антральный гастрит локализуется в самой низкорасположенной части желудка, переходящей в двенадцатиперстную кишку. Слизистая оболочка этого отдела продуцирует гормон гастрин, который оказывает мощное стимулирующее действие на продукцию кислоты.
Антральный гастрит: симптомы и лечение
Объём пустого желудка составляет около 0,5 л. Размеры желудка варьируются в зависимости от типа телосложения и степени наполнения. Желудок представляет собой полый мышечный орган, являющийся частью пищеварительного тракта, находится между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Левый нижний выпуклый край желудка образует собой большую кривизну curvatura major , а правый вогнутый верхний формирует малую кривизну curvatura minor. Правая суженная часть желудка носит название пилорической pars pylorica. Последний переходит в двенадцатиперстную кишку.
Желудок человека
Варианты течения хронического гастрита. Фото носит иллюстративный характер. Хронический гастрит ХГ — рецидивирующее очаговое или диффузное воспаление слизистой и подслизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением регенерации, со склонностью к прогрессированию, развитию атрофии и секреторной недостаточности. Основные изменения возникают в слизистой оболочке, поэтому изучается функциональная морфология слизистой, а не всего желудка. Хронический гастрит занимает ведущее место среди болезней органов пищеварительной системы. Всеобщее признание получила Сиднейская классификация гастрита , модифицированная в Хьюстоне Она объединяет этиологический, топографический и морфологический принципы оценки заболевания. По этиологии ХГ делят на хеликобактерный тип В , аутоиммунный тип А , химический, или рефлюксный, гастрит тип С и особые формы лимфоцитарный, радиоцитарный, гранулематозный, эозинофильный гастрит и др. По морфологическим признакам оценивают наличие и степень воспаления, атрофии, метаплазии, обсеменение бактериями хеликобактер пилори Helicobacter pylori, HP. Гастрит делят на эрозивный и неэрозивный.
Версия для слабовидящих. При хроническом гастрите отмечается воспаление слизистой оболочки желудка, при дуодените — слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Активного пищеварения в последнем отделе желудка уже не происходит. Из полученной в ходе обработки желудочным соком массы формируется пищевой комок. Для этого содержимое перетирается механически и перемешивается. Это дает возможность ферментам завершить свою работу. В ходе перетирания образуются частички размером не более чем 2 мм.
.
.
Никаких ДИЕТ не существует – все врачи-диетологи шарлатаны.