Контактный дерматит у ребенка на руках

Дерматит — это воспаление кожи. Контактный дерматит относится к дерматитам, возникающим в результате воздействия на кожу внешних факторов — аллергенов и раздражителей.

Аллергические дерматозы у детей

Первичным симптомом является зуд. Изменения кожи варьируют от эритемы до пузырей и язв, часто локализующихся на коже рук или прилежащих областей, и возникают на открытых участках. Диагноз устанавливается на основании анамнестических сведений о контакте, данных обследования и иногда накожных аппликационных проб.

Лечение включает противозудные препараты, наружные кортикостероидные препараты и исключение провоцирующих факторов. Это неспецифическая воспалительная реакция на вещества, контактирующие с кожей; иммунная система при этом не активируется. Многие вещества могут вызывать КДР, в том числе:. Свойства раздражающего вещества например, высокие или низкие показатели рН, растворимость в липидной пленке кожи , условия окружающей среды например, низкая влажность, высокая температура, интенсивное трение и состояние пациента например, очень молодой или пожилой влияют на вероятность развития КДР.

Фототоксический дерматит Химическая фоточувствительность — это вариант дерматита, при котором применяемые наружно например, отдушки, каменноугольный деготь или принимаемые внутрь например, псоралены вещества вызывают образование повреждающих свободных радикалов и медиаторов воспаления только после абсорбции ультрафиолетового света.

АКД — это IV, опосредуемый клетками, тип реакции гиперчувствительности, которая протекает в 2 фазы:. В фазу сенсибилизации аллергены поглощаются клетками Лангерганса дендритные клетки в эпидермисе , которые мигрируют в регионарные лимфатические узлы, где они обрабатывают и представляют антиген Т-клеткам. Этот процесс может быть краткосрочным 6—10 дней при контакте с сильными сенсибилизаторами, например сумах или пролонгированным годы при контакте со слабыми сенсибилизаторами, такими как солнцезащитные препараты, отдушки и глюкокортикостероидные препараты.

Сенсибилизированные Т-клетки затем мигрируют обратно в эпидермис и активируются при любом повторном контакте с аллергеном, высвобождают цитокины, рекрутируют воспалительные клетки и приводят к развитию характерных симптомов и признаков АКД. При аутоэкзематизации id-реакция Т-клетки эпидермиса, активированные аллергеном, мигрируют локально или переносятся кровотоком и вызывают дерматит на участках кожи, отдаленных от места первоначального воздействия.

Однако контакт с жидкостью, содержащейся в пузырьках или пузырях, не может вызвать реакцию на других участках кожи пациента или у другого человека. АКД вызывают многие аллергены Причины аллергического контактного дерматита , и часто наблюдается перекрестная сенсибилизация между разными аллергенами например, между бензокаином и парафенилендиамином.

Перекрестная сенсибилизация означает, что воздействие одного вещества может привести к аллергической реакции после воздействия другого, но родственного ему вещества. Растения вида Toxicodendron например, сумах ядовитый, сумах укореняющийся, сумах лаковый ответственны за значительную долю АКД, включая тяжелые и среднетяжелые случаи.

Аллерген, ответственный за развитие реакции, — урушиол. В частности, средства, используемые при обработке кожи и резины, дубильные вещества в обуви, отвердители резины и антиоксиданты в одежде например, перчатки, обувь, нижнее белье , формальдегидные закрепители. Многие соединения, в том числе акриловые мономеры, эпоксидные соединения, кубовые красители, отвердители резины и формальдегиды в пластмассах и клеях. При фотоаллергическом АКД вещество становится сенсибилизатором только после того, как подвергается структурным изменениям под действием ультрафиолетового света.

В типичных случаях провоцирующими факторами являются лосьоны после бритья, солнцезащитные препараты и наружно применяемые сульфаниламиды. Реакции могут распространяться на закрытые участки кожного покрова. При АКД, индуцированном системным действием вещества, прием внутрь аллергена после наружной сенсибилизации вызывает развитие диффузного дерматита например, прием дифенгидрамина внутрь после сенсибилизации к дифенгидрамину вследствие наружного нанесения.

КДР в большей степени сопровождается болезненностью, чем зудом. Признаки варьируют от легкой эритемы до геморрагий, образования корок, эрозий, пустул, пузырей и отека. При АКД первичным симптомом является интенсивный зуд; боль обычно является результатом экскориаций и присоединения вторичной инфекции.

Изменения кожи варьируют от транзиторной эритемы до везикуляции и тяжелого отека с пузырями или язвами либо их сочетанием. Высыпания часто характеризуются определенной группировкой или локализацией или имеют оба указанные характерные признаки , что указывает на специфическое воздействие, например, линейная полоса на коже руки или ноги например, в результате контакта с сумахом ядовитым или кольцевидная полоса эритемы под браслетом от часов или поясом.

Линейные полосы почти всегда указывают на воздействие экзогенного аллергена или раздражающего вещества. Может поражаться любой участок кожного покрова, но чаще всего высыпания появляются на коже рук в результате работы или прикосновения к потенциальным аллергенам.

При аэрогенном контакте например, с парфюмированными аэрозолями поражаются преимущественно открытые участки кожного покрова. Дерматит обычно ограничивается местом контакта, но в последующем может распространяться в результате расчесов и аутоэкзематизации ауточувствительный дерматит. При АКД, вызванном общим воздействием вещества, высыпания могут распространиться по всему кожному покрову. Сыпь обычно появляется спустя 24—48 ч после воздействия аллергена. Форма или рисунок пораженного участка линейные полосы почти всегда указывают на внешний аллерген или раздражитель могут помочь отличить контактный дерматит от других типов.

Контактный дерматит можно часто установить на основании клинической картины высыпаний на коже и анамнестических сведений о контакте с раздражителем. Следует учитывать данные о профессии пациента, его хобби, обязанностях по ведению домашнего хозяйства, проведении отпуска, одежде, использовании наружных средств, косметики и роде занятий супруга супруги. При подозрении на провокацию развития дерматита парфюмом, шампунем или другими используемыми дома средствами можно провести тест с нанесением предполагаемого средства на участок кожи, обычно отдаленный от места первоначального развития дерматита, обычно на сгибательную поверхность предплечья.

Проведение кожно-аллергической пробы показано при подозрении на АКД и отсутствии эффекта от лечения, предположительно из-за того, что не удалось определить раздражитель. Состояние кожи под пластырем оценивается через 48 и 96 ч после нанесения. Ложноположительные результаты отмечаются, когда вещество в используемой концентрации провоцирует раздражающее действие, а не вызывает аллергическую реакцию, и когда реакция на один антиген вызывает неспецифическую реакцию на другие антигены или антигены, к которым развиваются перекрестные реакции.

Ложноотрицательные реакции развиваются, когда накожные аллергены не содержат антиген, вызывающий дерматит. Для подтверждения диагноза требуют-ся данные о контакте с тестируемым аллергеном в месте развития дерматита. Используется как ароматизатор для напитков и табачных изделий, а также закрепитель аромата в парфюмерии; также встречается во многих препаратах местного применения, стоматологических препаратах и других продуктах. Перекрестные реакции с канифолью древесная смола и толуанским бальзамом, эфирами коричной кислоты, бензойной кислоты, стираксом и настойкой бензоина.

Консервант, найденный в косметике, шампунях и продуктах по уходу за кожей; кроме того, в некоторых моющих и чистящих средствах. Наблюдается при кортикостероидной аллергии класса B. Кортикостероидный препарат, который используется для лечения различных заболеваний; можно найти в кремах и мазях для лечения экземы; в глазных каплях или ингаляционных лекарственных средствах.

Содержит 3 анестетика местного действия: бензокаин, дибукаин гидрохлорид и гидрохлорид тетракаина. Часто используется в стоматологии, также широко распространен и используется в препаратах местного применения для снижения зуда, боли, жжения и широко используется в геморроидальных препаратах и сиропах от кашля.

Встречаются в косметике и в продуктах для ухода за кожей, некоторых лекарственных препаратах, бытовой химии и некоторых промышленных жидкостях и смазках. Используется для игры на струнных инструментах скрипачи особенно склонны к аллергии на канифоль , бейсболистами и игроками в боулинг. Встречается в косметике, клеях, лаках, красках, флюсах для спайки, бумаге и во многих других промышленных продуктах. Консервант с широким спектром применения, встречается в косметике, шампунях, в моющих и средствах по уходу за кожей.

Темно-синий текстильный краситель встречается в тканях темно-синего, коричневого, черного, фиолетового, а иногда зеленого цвета. Является сенсибилизирующим веществом только в не затвердевшем состоянии или когда затвердевание прошло не полностью. Используется в качестве эмульгатора и стабилизатора в некоторых лекарствах местного применения, глазных каплях, некоторых промышленных растворителях, отвердителях для некоторых видов пластмасс и антикоррозийных веществах. Может содержать альфа амил коричный спирт, коричный альдегид, коричный спирт, абсолют дубового мха, гидроксицитронеллаль, эвгенол, изоэвгенол, гераниол, цитраль, цитронеллол, кумарин, фарнезол, гексил циннамал, гидроксиизогексилциклогексен и карбоксальдегид.

Встречается во многих туалетно-косметических продуктах, в мыле, лосьонах после бритья, шампунях, ароматизированных продуктах для дома и во многих промышленных продуктах напр, смазочно-охлаждающих жидкостях. Кортикостероид, найденный в кремах и лосьонах, которые используются для лечения воспалительных заболеваний кожи; также присутствует в некоторых ушных и глазных каплях. Обнаруживается в антибиотиках местного действия, кремах первой помощи, ушных каплях, каплях для носа; возможна задержка примерно дней в реакции на кожную пробу поскольку результаты считываются в течение 7 дней, если это возможно.

Встречается в ювелирных изделиях, зубных протезах, ножницах, бритвах, оправах для очков, столовом серебре и в продуктах питания например, консервы, продукты, приготовленные в никелевой посуде, сельдь, устрицы, спаржа, фасоль, грибы, лук.

Пять парабенов: метил, этил, пропил, бутил и бензил парагидроксибензоаты, которые являются наиболее распространенными консервантами, которые используются во всем мире и встречаются во множестве кремов, косметике и в некоторых промышленных маслах, жирах и клеях. Сесквитерпеновый лактон в природе присутствует в лечебной траве пиретрума Tanacetum parthenium ; встречается в натуральной косметике и лекарственных средствах. Используется в фотографии, гальванических растворах, во многих антикоррозийных веществах, красках, клеях, пигментах и в некоторых моющих средствах.

Встречается в кожанной отделке особенно в обуви , в бумаге, тканях, бакауте, мебели и в некоторых клеях. Распространенный консервант, который встречается в косметике, некоторых бытовых чистящих средствах и полиролях. Противомикробные вещества, которые встречаются в некоторых лечебных кремах и мазях, лечебных повязках и ветеринарных препаратах.

Консервант в растворах для контактных линз, некоторых косметических средствах, в каплях для носа и ушей и в инъекционных препаратах. Определяет аллергию на кортикостероиды класса A; найден в кортикостероидных препаратах для слизистых ротовой полости, носа, горла и прямой кишки, но отсутствует в наружных кортикостероидных препаратах.

Является частью ланолина; встречается во многих косметических средствах, мазях, солнцезащитных средствах, рецептурных и безрецептурных наружных лекарственных средствах. Для регресса может потребоваться до 3 недель. Реактивность обычно сохраняется на всю жизнь. Пациенты с фотоаллергическим КД могут страдать от обострений в течение многих лет при инсоляции персистирующая фотореакция.

Профилактика контактного дерматита проводится путем исключения провоцирующего фактора; пациентам с фоточувствительным контактным дерматитом следует избегать инсоляции. Наружная терапия включает холодные компрессы с физиологическим раствором или раствором Бурова и кортикостероиды; пациентам с легкой или средней степенью АКД назначают наружные кортикостероиды от средней до высокой степени эффективности напр.

Системные антигистаминные препараты например, гидроксизин, дифенгидрамин помогают уменьшить зуд; антигистаминные препараты со слабым антихолинергическим эффектом, например H1-блокаторы с меньшим седативным действие, менее эффективны.

Влажно-высыхающие повязки могут улучшить состояние при мокнущих пузырях, подсушить кожу и ускорить заживление. Контактный дерматит КД может вызываться раздражающими веществами напр. Наиболее частым симптомом является боль при контактном дерматите от раздражения или зуд при аллергическом контактном дерматите.

Терапия часто включает холодные компрессы, наружные глюкокортикостероидные препараты и системные антигистаминные препараты при необходимости для уменьшения зуда. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Контактный дерматит вследствие раздражения Аллергический контактный дерматит. Основные положения. Проверьте свои знания. Какой из следующих диагностических тестов часто применяется для оценки пигментных поражений кожи?

Дополнительное содержание. Контактный дерматит Авторы: Mercedes E. Gonzalez, MD.

Аллергический контактный дерматит

Подозреваете контактный дерматит на лице, руках, шее? Не знаете, как избавиться от зудящего воспаления и покраснения? Контактный дерматит — кожное заболевание, характеризующееся появлением воспалений под воздействием раздражителя или аллергена, то есть при непосредственном контакте кожного покрова с каким-либо раздражающим веществом. Все неблагоприятные факторы, вызывающие реакцию кожи в виде воспаления, условно разделяют на две больших группы — облигатные и факультативные.

Аллергический контактный дерматит

Контактным называется любой дерматит, вызванный непосредственным взаимодействием каких-либо веществ с кожей. Контактный дерматит бывает простым и аллергическим. И тот, и другой может быть острым, подострым и хроническим. Простой контактный дерматит встречается чаще аллергического. Причиной его возникновения служит токсическое действие раздражающих веществ, ведущее к разрушению эпидермиса внешнего слоя кожи и воспалению кожи. С большинством раздражающих веществ человек сталкивается повседневно — в быту или на работе.

Атопический дерматит у детей

Аллергический контактный дерматит — это острая или хроническая аллергическая воспалительная реакция кожи, возникающая в результате непосредственного действия на раздражающего агента. Заболевание возникает только у сенсибилизированных больных, как правило, после латентного периода. При аллергическом дерматите значительно изменяется реактивность организма и развивается повышенная чувствительность замедленного типа к веществу-аллергену. Чаще всего в этом случае развивается моновалентная сенсибилизация. По статистике частота встречаемости контактного дерматита возрастает с годами — появляются новые лекарства, косметика, бытовая химия, реагенты. Причиной наступления острой фазы становятся безвредные для других людей вещества и агрессивные компоненты химических смесей — текстильные красители, моющие средства, краски для волос. Природа веществ, вызывающих аллергию, может быть органической и неорганической. Как происходит реакция? Насколько быстро аллерген сможет вызвать иммунный ответ зависит от способности связываться с содержащимися в кожебелковыми соединениями. Например, динитрохлорбензол очень сильный аллерген связывается с белками, содержащими аминокислоты лизин и цистеин, и образует антиген.

Это заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным процессом в коже, возникающим вследствие действия различных факторов — аллергенов — и обусловленным неправильной реакцией иммунной системы организма на какой-либо раздражитель. Чаще всего контактный дерматит развивается на руках.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Контактный дерматит у детей и взрослых - на руках, фото, лечение, причины, симптомы, народные методы

Контактный дерматит

Первичным симптомом является зуд. Изменения кожи варьируют от эритемы до пузырей и язв, часто локализующихся на коже рук или прилежащих областей, и возникают на открытых участках. Диагноз устанавливается на основании анамнестических сведений о контакте, данных обследования и иногда накожных аппликационных проб. Лечение включает противозудные препараты, наружные кортикостероидные препараты и исключение провоцирующих факторов.

Здоровье детей. Атопический дерматит у детей Если у ребенка возникает сыпь — то на лице, то на тыльной стороне ладошек — пора наведаться в больницу.

Демократия не возникает за один день. Чарли Мэйо. Дерматиты у детей — это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям. Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическом реакциям, частые инфекционные заболевания ребенка, применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания кишечника и дисбактериоз. Различают несколько видов дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются: себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты. Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста ребенка и наличия осложнений болезни. Дерматиты представляют собой воспаление кожи, которое служит проявлением общей повышенной реакции организма на факторы внешней среды. Это означает, что у ребенка с дерматитом имеется врожденная или приобретенная предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Дерматиты, как правило, развиваются у детей первых месяцев жизни, а после 4 лет практически не встречаются.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.